Žaludeční vředy jsou nejnázornějším příkladem toho, jak mohou emoce ovlivňovat zažívací trakt, samozřejmě vedle dalšího spouštěcího faktoru, jímž je nedostatek živin. Nejlepší investicí do léčby těchto zdravotních potíží je obvykle dobrá psychoterapie, která tuto nemoc často ukončí…

Jak vznikají vředy

Po mnoho let studovali lékaři na zdravotnické fakultě cornellské univerzity překvapivě velké množství lidí, kteří měli otvor v žaludku neboli gastritickou píštěl, vzniklou při autonehodě, válečném zranění nebo z jiných příčin, někteří měli také žaludeční vředy. Vědci pečlivě pozorovali vzhled žaludečních stěn a pohyby žaludku a měřili množství a sílu kyseliny chlorovodíkové za různých okolností. Jícen jednoho muže byl trvale zjizvený poté, co spolkl vařící jídlo. Proto u něj byla vytvořena píštěl, aby mohl přijímat potravu. Kdykoli se rozčílil, stěny jeho žaludku zrudly, otekly a vážně se zanítily. Žaludeční pohyby se znatelně zrychlily a produkce kyseliny chlorovodíkové vzrostla stejně jako její kyselost. Později, když onemocněla jeho žena, kvůli strachu a nejistotě, jeho žaludeční stěny začaly krvácet. Podobné příznaky se objevily i u jiných pozorovaných pacientů, když je něco naplňovalo znechucením, když měli strach, byli nejistí, rozčilení, depresivní, cítili obavy a beznaděj a pocit porážky. Tyto změny byly nejvýraznější u osob se žaludečními vředy, jejichž žaludeční stěny se značně lišily od zdravého žaludku s klidnými pohyby a bílými stěnami.

Hlavní viník – emoce

Lékaři z univerzity Cornell zdůraznili, že žaludeční vředy jsou nejnázornějším příkladem toho, jak mohou emoce ovlivňovat zažívací trakt. Neuvěřitelné množství potravin, léků a chemikálií nemá na žaludek žádný, nebo jen velmi malý vliv, a to se týká i osob, které mají žaludeční vředy. Vuřty, čili, kari, nakládané okurky, ocet, syrové zelí, sardelová pasta, slaneček, rebarbora, hořčice, alkohol, cukr, aspirin, železité soli a široké spektrum dalších chemikálií a léků, to vše práci žaludku nijak zásadně neovlivňuje. Studie potvrdily závěr, že žaludek, ať už zdravý nebo s vředy, stráví bez výjimky jakýkoli materiál, který je poživatelný. Výzkumníci však zdůrazňují, že obavy z jídla mohou způsobit zánět ještě dřív, než člověk obávané jídlo nebo lék pozře, i když samotné jídlo nemůže za nevolnost, která poté nastane. Hořké látky zvyšují produkci kyseliny chlorovodíkové a černý pepř stimuluje produkci slizu. Některé silné léky způsobují zánět a zvýšení sekrece a pohybů žaludku, ale téměř jediné látky, které dráždí vředy, jsou zásady, což je ironické zjištění, uvědomímeli si, že se desítky let žaludeční vředy léčily nejrůznějšími alkalickými prášky. Obyčejná jedlá soda, kterou dostaly osoby se vředy na dvanácterníku, urychlila vyprazdňování žaludku tak silně, že se vředy, vystavené na delší dobu korozivní kyselině, zhoršily. Bránila i v zažívání bílkovin do té míry, že se hojení prodloužilo až do dalšího jídla a žaludek vylučoval dvakrát silnější kyselinu.

Pozor na nízkotučné diety

Téměř každý nedostatek živin může způsobit vředy. U pokusných zvířat vznikají vředy, když dlouhodobě přijímají stravu, která má příliš nízký obsah kalorií, nebo trpí nedostatkem živin – bílkovin, vitaminů A, B2, B6, E, cholinu, kyseliny pantotenové nebo listové aj. Stejně tak lidé, kterým byl snížen přísun kyseliny listové, měli velké množství vředů na rtech a v ústech a trpěli takovými bolestmi břicha, které naznačují vznik vředů, že museli tuto látku dostat. Žaludeční vředy se objevily také u dobrovolníků, kteří se stravovali správně, ale nepřijímali žádný vitamin E. Když lidé nejedí tuky, opouštějí potraviny žaludek tak rychle, že jsou stěny vystavené silné kyselině chlorovodíkové po dlouhou dobu, a proto nízkotučná dieta vede k tvorbě vředů. U pokusných zvířat, kterým byl podvázán žaludek, se vředy objevily do šesti hodin, protože je způsobila aktivní kyselina. Těmto vředům se dalo zcela předejít doplněním vitaminu E, a proto je pro osoby se sklonem k tvorbě vředů důležité mít dostatečné množství tohoto vitaminu.

Vitamin C a kyselina pantotenová

Opice a morčata, kterým chyběl vitamin C, dostaly vředy, i když žádným jiným stresem než nedostatkem tohoto vitaminu netrpěly. Morčata, kterým byl způsoben stres tak, že jim jednu nohu znehybnili dlahou, dostala krvácející vředy, kterým se dalo zabránit, kdyby jim byl podán mnohonásobek tohoto vitaminu. Potřeba vitaminu C během stresu stoupá tak závratně, že může nastat jeho nedostatek během několika málo hodin, i když se zdá, že ho nemocný má dostatečné množství. Pokusná zvířata dostala žaludeční i dvanácterníkové vředy, když jim chyběla kyselina pantotenová; žádné vředy se však neobjevily, když byl týmž zvířatům podán vitamin C. Jakmile dostala i kyselinu pantotenovou, vředy se úplně vyhojily. Její nedostatek tak může způsobit velké množství vředů až protržení střevní stěny.

Dieta při žaludečních vředech

Pro pacienty se žaludečními vředy se dělá tragicky málo, aby jejich výživa doplnila požadavky stresu. Když pacienti, jejichž vředy se nezahojily ani do tří let nebo ještě déle, nedostávali žádné léky, ale 50 až 100 miligramů kyseliny pantotenové po každém ze tří jídel denně, u všech se dostavilo znatelné zlepšení do dvou až pěti dnů, zmizelo i nadýmání, bolest se snížila, spánek se prohloubil a na rentgenových snímcích se u některých ukázalo úplné vyhojení. Vitaminy A, C a E jsou obzvlášť cenné pro osoby, které trpí vředy, neboť každý z nich stimuluje produkci slizu, urychluje hojení a brání vzniku jizev. Přesto tyto vitaminy pacienti dostávají jen málokdy v adekvátním množství, pokud je vůbec dostávají.

"O dietě při vředech jsem se naučila více, když jsem se snažila upéci citrónový koláč, než na univerzitě nebo na dietetické praxi," píše s lehkou nadsázkou Adelle Davisová. "Když přidáte citrónovou šťávu do oslazeného kondenzovaného mléka, abyste ho zahustili, a potom vlijete šlehačku, máte chutnou náplň na citrónový koláč. Zkusila jsem do tohoto receptu doplnit další živiny tak, že jsem přidala půl šálku sušeného mléka a našlehané kondenzované mléko. Citrónový koláč je bezcenný, pokud není kyselý, ale bez ohledu na množství citrónové šťávy, které jsem přidala, se všechna kyselost neutralizovala, bylo téměř nemožné docílit kyselé chuti. Podobně když se v častých intervalech podává jídlo bohaté na bílkoviny, žaludeční kyseliny se úplně zneutralizují a vřed nic nedráždí."

Zázračný životabudič

Když pacienti se vředy pokusně dostávali jídla s 50 gramy bílkovin (množství 6 sklenic mléka) a hodnota každého jídla byla posouzena podle toho, jak rychle bolest pominula a jak rychle se kyselost zneutralizovala, půl šálku sójové mouky bylo účinnější než 3/4 šálku sbíraného mléka nebo osm vajec a skoro dvakrát účinnější než velké porce hovězího, kuřat nebo ryb. Jediný šálek mléka, pudinku či vaječného koktejlu zneutralizovala kyselost stejně účinně jako dávka léků proti kyselosti. Vřed se však může zahojit, i když je prostředí v žaludku stále trochu kyselé (pH 3,2 až 3,6). Například pomerančová nebo grapefruitová šťáva bez ohledu na přítomnost kyseliny citrónové a vitaminu C, který je slabou kyselinou, urychlují spíše než oddalují hojení. Obohacené mléko neboli životabudič může být použito jako základ diety pacientů s žaludečními vředy: V mixéru či šlehači smícháme: 2 žloutky 1 lžíci lecitinu a směsi rostlinných olejů, 1 a 1/2 lžičky laktózy nebo 4 lžičky glukózy, 1/2 lžičky oxidu hořečnatého, 1/4 šálku jogurtu, 1 lžičku granulovaných řas. Když se vše dobře ušlehá, přidáme: 1 až 2 šálky plnotučného nebo sbíraného mléka, 1/4 až 1/2 šálku droždí obohaceného vápníkem, 1/4 až 1/2 šálku neinstantního sušeného mléka, 1/4 šálku sójové mouky, 1/2 šálku obilných klíčků, muškátový oříšek nebo 1 lžičku čisté vanilky, 1/2 šálku mražené necezené pomerančové šťávy. Vlijeme do nádoby a doplníme litrem mléka, zakryjeme a udržujeme v chladu. Před každým použitím promícháme. Tento nápoj splňuje požadavek komplexních živin, čímž přispívá k rychlé obnově tkání.

Každý dle potřeby a chuti

Každá přísada může být snížena nebo vynechána, pokud ji nemocný získá jiným způsobem. Jeli potřeba více kalorií, lze použít plnotučné mléko nebo více oleje, banán, rozdrcený ananas nebo jakoukoli necezenou ovocnou šťávu. Pokud nemocný mléko špatně snáší, může se jako základ použít grapefruitový džus, vynechat sušené mléko a jogurt, přidat dvě lžičky laktózy a zdvojnásobit množství acidofilní kultury a vápníku. V případě, že pacient užívá velké množství léků, měl by použít alespoň 3 až 4 vejce nebo žloutky, aby předešel poškození jater.

Nemocní lidé a osoby náchylné k zažívacím potížím by měli pít 1/4 šálku tohoto nápoje s každým jídlem a svačinou. Jakmile začne být trávení a vstřebávání dostatečně výkonné, lze pít celý litr životabudiče denně – v šesti dávkách po 2/3 šálku, které obvykle urychlují uzdravení. Pokud jí člověk jenom málo, může tento nápoj spolu s doplňujícími vitaminy a minerály pokrýt jeho výživové potřeby.

Po rekonvalescenci

Jakmile pomine stres z nemoci, tělesné požadavky se sníží. Pokud si však budeme chtít i nadále udržet zdraví, musí naše strava obsahovat všechny důležité živiny. Za ideálních podmínek bychom měli jíst denně následující potraviny: 1 nebo 2 vejce, obilné klíčky, dostatek jogurtu, podmáslí, sbíraného nebo plnotučného mléka, ryby, drůbeží maso, sýry, 1 až 2 lžíce rostlinného oleje, vařenou zeleninu (kromě brambor), míchané zeleninové saláty, doplňky obsahující jód, hořčík, stopové prvky, vitamin A, C, D a E. Je třeba se i nadále vyhýbat rafinovaným potravinám a hydrogenovaným tukům.

 Tento článek byl zveřejněn v tištěném časopise PHOENIX v čísle 8/2008.